Tętniak mózgu można określić jako patologiczna zmianę struktur naczyń krwionośnych, najczęściej tętnic. Nie bez powodu mówi się o nim jako o “bombie z opóźnionym zapłonem”. Często rozwija się przez wiele lat, a wykryty zostaje przez przypadek lub w momencie pęknięcia. W przypadku pęknięcia tętniaka kluczowy jest czas, w jakim chory uzyskał pomoc medyczną. Szanse na przeżycie szacuje się w od 40% do 50%. Nie każdy tętniak jednak pęka. Czy tętniak mózgu daje objawy? Jakie są przyczyny jego powstawania?
Rodzaje tętniaka
Istnieją trzy główne rodzaje tętniaka:
- Tętniaki workowate tworzą kieszonkę na zewnątrz tętnicy. Są najczęstszym rodzajem tętniaka mózgu. Niektórzy ludzie nazywają je tętniakami jagodowymi ze względu na ich wygląd.
- Tętniaki wrzecionowate pojawiają się, gdy naczynie krwionośne rozszerza się ze wszystkich stron. Ten typ tętniaka występuje częściej po uszkodzeniu naczynia krwionośnego.
- Tętniaki grzybicze to te, które tworzą worek wokół tętnicy. Zdarzają się, gdy infekcja z innego obszaru ciała dostanie się do krwioobiegu i rozprzestrzeni się na mózg. Zapalenie mięśnia sercowego, rodzaj infekcji serca, jest częstym winowajcą, ale tętniaki grzybicze występują bardzo rzadko.
Tętniak mózgu – objawy
Czy tętniak mózgu daje objawy? Czasami. Tętniaki często nie dają żadnych objawów. Zdarza się jedna, że u chorego wystąpią charakterystyczne dolegliwości. Należą do nich:
- ból nad lub za okiem, który nasila się lub nie ustępuje z czasem,
- drętwienie,
- słabość,
- paraliż lub drganie po jednej stronie twarzy,
- zmiany widzenia, takie jak niewyraźne lub podwójne widzenie,
- rozszerzona źrenica tylko w jednym oku,
Czasami tętniak przecieka, zanim pęknie. Lekarze nazywają to pęknięciem wartownika lub krwawieniem wartownika.
Pęknięcia tętniaka czasami powodują wartownicze bóle głowy. Nagły, silny ból głowy — zwłaszcza taki, który nie pasuje do zwykłego bólu głowy jakiego zwykle doświadcza dana osoba – może być objawem tętniaka.
Inne objawy tętniaka mózgu to:
- nudności lub wymioty,
- zmiany widzenia,
- zamieszanie lub zmiany w świadomości,
- sztywny kark,
- światłoczułość,
- omdlenia lub drgawki,
- zatrzymanie akcji serca,
Każdy, kto ma objawy tętniaka, powinien natychmiast szukać pomocy medycznej. Jeśli dana osoba wcześniej otrzymała diagnozę niepękniętego tętniaka, ważne jest, aby powiadomiła o tym zespół pomocy doraźnej.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Tętniaki mózgu są bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn i częściej dotykają dorosłych w wieku od 30 do 60 lat. Ponadto czynniki genetyczne i związane ze stylem życia, które osłabiają ściany naczyń krwionośnych, znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia tętniaka.
Czynniki ryzyka tętniaków mózgu obejmują:
- choroby genetyczne, które osłabiają naczynia krwionośne, w tym wielotorbielowatość nerek, niektóre zaburzenia tkanki łącznej i malformacje tętniczo-żylne (AVM),
- bliski członek rodziny, taki jak rodzic, dziecko lub rodzeństwo, mający tętniaka,
- niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi,
- zaburzenia zażywania narkotyków, w szczególności związane z lekami podnoszącymi ciśnienie krwi, takimi jak amfetamina i kokaina
- zażywanie, narkotyków dożylnie,
- palenie,
- guz mózgu,
- infekcje w tętnicach.
Leczenie
Nie wszystkie tętniaki mózgu wymagają natychmiastowego leczenia. Jeśli tętniak jest mały, lekarz może zalecić jego monitorowanie w czasie. Wybór metody leczenia będzie zależeć od:
- wieku pacjenta,
- schorzeń, przede wszystkim neurologicznych,
- ryzyka pęknięcia tętniaka,
- rodzinnej historii krwotoku podpajęczynówkowego.
Zabieg wewnątrznaczyniowy
Podczas zabiegu wewnątrznaczyniowego chirurg wprowadza cewnik przez pachwinę, a następnie kieruje się do tętniaka. Następnie wypełniają tętniak metalowymi cewkami lub stentem, aby przekierować przepływ krwi. W ten sposób zatrzyma się przepływ krwi do tętniaka, co zapobiega pęknięciu.
Operacja
Operacja tętniaka wymaga operacji mózgu, która odbędzie się w znieczuleniu ogólnym. Ta procedura zwykle wymaga spędzenia kilku dni w szpitalu i może być konieczne ogolenie głowy osoby. Podczas operacji chirurg przycina tętniak, aby zapobiec dopływowi do niego krwi. Po tym leczeniu większość tętniaków nie powraca.
Zapobieganie
Niektórym tętniakom nie można zapobiec. Jednak zdrowy styl życia może wspierać zdrowie naczyń krwionośnych i zmniejszać ryzyko wystąpienia tętniaka.
Ryzyko wystąpienia tętniaka mózgu można zmniejszyć poprzez:
- rzucenie palenia,
- powstrzymanie się od zażywania leków podnoszących ciśnienie krwi,
- unikanie lub ograniczanie leków zwiększających ciśnienie krwi, pod okiem lekarza,
- prowadzenie zdrowego stylu życia, który obejmuje zbilansowaną dietę i regularne ćwiczenia,
- zasięgnięcie porady na temat dalszych strategii zmniejszania ryzyka wystąpienia tętniaka, jeśli krewny pierwszego stopnia (rodzic, dziecko lub rodzeństwo) miał tętniaka.
Osoby z niepękniętymi tętniakami powinny porozmawiać z lekarzem o tym, jak zminimalizować ryzyko pęknięcia. Ciągłe monitorowanie może zmniejszyć to ryzyko i kierować decyzjami lekarza dotyczącymi leczenia.
Skomentuj